期刊简介
本刊运用现代医学揭示肿瘤发病规律，进行学术交流、沟通信息，促进肿瘤防治工作的发展，鼓励从事肿瘤研究与临床的工作者勇于开拓、创新，为人民健康事业做贡献！
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首页>实用肿瘤学杂志
- 杂志名称：实用肿瘤学杂志
- 主管单位：哈尔滨医科大学
- 主办单位：黑龙江省肿瘤医院
- 国际刊号：1002-3070
- 国内刊号：23-1212/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：黑龙江省第七届期刊优秀文章编辑暨第四届期刊装帧设计奖评选活动中荣获一等奖一项、二等奖两项期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
髓外浆细胞瘤的诊断与鉴别诊断
黄春鑫；黄蓉；祁秀敏；邵凌波；苗英
关键词：髓外浆细胞瘤, 免疫表型, 免疫组化
摘要：目的 探讨髓外浆细胞瘤(ExtrameduUary plasmacytoma,EMP)的诊断和鉴别诊断.方法 对16例EMP的组织形态学及免疫表型特征进行研究,并与3例髓外多发性骨髓瘤(Extramedullary multiple myeloma,EMM)、3例髓内多发性骨髓瘤(medullary multiple myeloma,MM)及10例浆细胞反应性增生作比较.结果 16例EMP,Ⅰ级2例,Ⅱ级12例(富浆型9例,少浆型3例),Ⅲ级2例.3例EMM为Ⅱ级少浆及富浆型各1例,Ⅲ级1例;3例MM均为Ⅱ级(富浆型2例,少浆型1例).10例浆细胞反应性增生均为成熟浆细胞,常混有淋巴细胞和组织细胞.免疫组化显示16例EMP均呈轻链限制性,CD20、CD56及CyclinD1均阴性;CD138 62.5%(10/16)阳性,Bcl-2 37.5%(6/16)阳性,但均强度较弱;CD79a 71.4%(10/14)阳性,LCA 42.8%(6/14)阳性,EMA28.5%(2/7)阳性.3例EMM和MM均呈轻链限制性,CD138均阳性.CD56阳性4例(含3例EMM),Bcl-2阳性5例(含3例EMM),均强阳性.10例浆细胞反应性增生均无轻链限制性.结论 Ⅰ级EMP应与浆细胞反应性增生相鉴别;Ⅱ级者应与小B细胞淋巴瘤、粒细胞肉瘤及浆细胞样肌上皮瘤相鉴别;Ⅲ级者应与大细胞性淋巴瘤、恶性黑色素瘤、低分化癌、肌源性肉瘤及肾外横纹肌样瘤相鉴别.CD56和Bcl-2可能是鉴别EMP和EMM的有用标记.
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