期刊简介
本刊运用现代医学揭示肿瘤发病规律，进行学术交流、沟通信息，促进肿瘤防治工作的发展，鼓励从事肿瘤研究与临床的工作者勇于开拓、创新，为人民健康事业做贡献！
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首页>实用肿瘤学杂志
- 杂志名称：实用肿瘤学杂志
- 主管单位：哈尔滨医科大学
- 主办单位：黑龙江省肿瘤医院
- 国际刊号：1002-3070
- 国内刊号：23-1212/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：黑龙江省第七届期刊优秀文章编辑暨第四届期刊装帧设计奖评选活动中荣获一等奖一项、二等奖两项期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
对比3DCRT和IGRT技术对肝癌放射治疗的作用与评价
董文雷；刘莉莉；陈林；胡洪涛；白彦灵；胡松柳；冯丽娜；李洋；徐威威
关键词：肝脏肿瘤, 影像引导放疗, 自主呼吸协调程序
摘要：目的 通过比较三维适形放疗(3DCRT)和影像引导放疗(IGRT)两种治疗技术,评价两种治疗技术对肝癌放疗患者生存质量的影响.方法 2009年3月-2010年7月22例肝区病灶放疗患者,其中3DCRT组12例,常规放射治疗;IGRT组10例,每日治疗前以CBCT+ABC技术采集患者CBCT图像,根据靶区及邻近器官进行治疗计划CT图像和CBCT容积图像的配准,记录X(TableShiftLat)、Y(TableShiftLong)、Z(TableShiftVert)三个方向的偏移数据,并校正摆位误差,记做CBCT前,为包含摆位误差的放疗分次间的重复性;治疗结束后再次行CBCT扫描记做CBCT后,表明在照射期间内靶区及脏器位置的重复性,即个体化放疗分次内肿瘤运动.利用SPSS软件计算IGRT+ABC技术在线治疗校正下的肝脏肿瘤放疗的平均误差及标准差.结果 应用ABC技术时,放疗分次间的重复性较差,而放疗分次内的重复性较好.计算得到的现有无影像引导的摆位规范下CTV-PTV外放为X为0.8cm、Y为0.9cm、Z为0.9cm;现有影像引导(IGRT)的摆位规范下CTV-PTV外放为X为0.3cm、Y为0.4cm、Z为0.2cm.1、2年生存率3DCRT组和IGRT 组分别为58.3%和16.7%、70% 和 20%,中位生存期分别为12、16个月.结论 肝脏作为软组织体,在器官运动过程中各点的位移幅度不同,治疗过程中,因软组织内部不同位置的形变差异无法估量,治疗误差将会有很大不确定性.3DCRT与IGRT两种治疗结果相比,从近期疗效看,IGRT组局部控制率有提高,放疗反应明显减轻.1,2年生存率IGRT组有提高,中位生存期延长.IGRT的应用使肝癌的放射治疗进入一个新的阶段,值得临床进一步研究.
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