期刊简介

      本刊运用现代医学揭示肿瘤发病规律,进行学术交流、沟通信息,促进肿瘤防治工作的发展,鼓励从事肿瘤研究与临床的工作者勇于开拓、创新,为人民健康事业做贡献!                

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  • 杂志名称:实用肿瘤学杂志
  • 主管单位:哈尔滨医科大学
  • 主办单位:黑龙江省肿瘤医院
  • 国际刊号:1002-3070
  • 国内刊号:23-1212/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:黑龙江省第七届期刊优秀文章编辑暨第四届期刊装帧设计奖评选活动中荣获一等奖一项、二等奖两项期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
实用肿瘤学杂志2014年第01期

胸上段食管癌3D-CRT与IMRT的剂量学比较

刘粉霞;翟倩倩;孙晓东;王慧涛;张强;王银亮

关键词:胸上段食管癌, 三维适形放疗, 调强放疗, 剂量对比
摘要:目的:比较胸上段食管癌三维适形放射治疗(3D-CRT)与调强放射治疗(IMRT)放疗剂量学的差异,为临床医师选择放疗方案提供参考。方法收集25例胸上段食管癌病例(临床分期为Ⅰ~Ⅲ期),应用Oncentra三维放射治疗计划系统分别对每一位患者的靶区进行3D-CRT和IMRT治疗计划设计,拟定95%PTV处方剂量为60 Gy。通过剂量体积直方图( DVH)参数,对95%等剂量线所包括的PTV体积百分比(V95)、靶区适形度指数(CI)、剂量不均匀指数(HI)和危及器官所受照射剂量进行对比分析。结果 IMRT和3D-CRT两种不同放疗计划:V95分别为(99.91±0.14)%、(95.73±4.14)%,差异有统计学意义(P<0.05);靶区大剂量Dmax分别为(6658.26±215.29)cGy、(6664.20±465.16)cGy,差异没有统计学意义(P>0.05);靶区小剂量Dmin分别为(5458.88±184.06)cGy、(4541.60±599.0)cGy,差异有统计学意义(P<0.05);靶区平均剂量Dmean分别为(6232.80±53.00)cGy、(6105.78±163.34) cGy,差异有统计学意义(P<0.05);CI值分别为(0.76±0.04)、(0.57±0.05),差异有统计学意义(P<0.05);HI值分别为1.07±0.02、1.12±0.06,差异有统计学意义(P <0.05);脊髓大剂量分别为(3889.68±712.69)cGy、(4337.48±178.49)cGy,差异有统计学意义(P<0.05);双肺V20分别为(20.94±5.32)%、(21.90±6.94)%,差异没有统计学意义(P>0.05);双肺V10分别为(35.39±11.41)%、(29.0±8.80)%,差异有统计学意义(P<0.05),双肺V5分别为(44.95±15.55)%、(37.27±11.93)%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论调强放疗在胸上段食管癌治疗中显示出95%等剂量线所包括的PTV体积、靶区适形度及靶区内平均剂量、脊髓保护方面均优于3D-CRT技术;但是双肺低剂量照射区域有所增加,肺损伤的风险就有可能增大。